Paspoort Aansoek
N 1
ԴԻՄՈՒՄ-ՀԱՐՑԱԹԵՐԹ Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացիություն ստանալու |
|
Խնդրում եմ ընդունել Հայաստանի Հանրապետության քաիաւյ նալու համար ներկայացվող դիմում-հարցաթերթը և պասղնջջ ։
Իմ վերաբերյալ ներկայացնում եմ հետևյալ տեղեկություն՝
1. Անուն _____________________________________________________
2. Ազգանուն ________________________________________________
3. Հայրանուն __________________________________________________
4. Ծննդյան ամսաթիվ __________________ (օր, ամիս, տարի)
5. Ծննդյան վայր _________________ (երկիր) 6. Ազգություն __________________
7. Առկա են Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացիութռձւն ետևյալ հիմքերը՝
□ ազգությամբ հայ եմ
Օրենքով սամանված կարգով վերջին տարին մշտապես բվմ անի Հանրապետությունում
վերջին 2 տարվա ընթացքում գրանցված ամուսնության մեյ Հանրապետության քաղաքացու հետ և այդ 2 տարվա ընթացքուզ զր րինական հիմքերով բնակվել եմ Հայաստանի Հանրապետումյնությ
□ ունեմ Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացի զավակ
□ 1995 թ. հունվարի 1-ից հետո իմ դիմումի համաձայն դուրս եմ եկեյ ն ապետության քաղաքացիությունից
□ Հայաստանի Հանրապետությունում ունեմ փախստականվ գականվ
ա հանդիսանում եմ Հայաստանի Հանրապետությունոււմ բվոությունոււմ բնոի ւթյուն չունեցող
□ անձ
ծնողներ / նրան մեկը մեկը / նախկինում ունե ունե են հայա հանրապետության հանրապետության քաղաքա քաղաքա, կամ ծնվել եմ հայա հանրապետությունում հանրապետությունում և և և տարին լրանալու հետո հետո `18 տարվա ընթա ընթա դիմում դիմում եմ հայա հայա հանրապետության քաղաքա տանալու տանալու համար.
8. Ունեմ հետևյալ երկրի քաղաքացիություն __________________________________________
(եթե ունեք մեկից ավելի պետությունների _______________________________
քաղաքացիություն, ապա նշել բոլորը)
9. Առնչությունը զինվորական ծառայության հետ ________________________________________________________________
/այո կամ ոչ, եթե այո, ապա նշել զինվորական կոչումը/
10. Իմ մերձավոր ազգականներն են (հայր, մայր, ամուսին, երեխա)
Ազգակցական | Անունը, ազգանունը, հայրանունը | Ծննդյան օրը, | Ազգությունը | Քաղաքացիությունը |
11. Բնակության վայրի հասցեն՝
Հայաստանի Հանրապետությունում __________________________________
օտարերկրյա պետությունում __________________________________
12. Հեռախոսահամար
Հայաստանի Հանրապետությունում __________________________________
օտարերկրյա պետությունում __________________________________
13. Էլեկտրոնային փոստի հասցե __________________________________
14. քաղաքա իություն տանալու դիմումի ընթա ընթա վերաբերյալ ծանու ծանու էլեկտրոնային փո փո հա հա և/կամ հհ բջջային հեռախո հեռախո տանալու համար համար համար համար համար համար համար համար համար համար համար համար համար համար համար համար համար
- տալիս եմ իմ համաձայնությունը _________________________________________________
- համաձայն չեմ, խնդրում եմ ծանուցել ________________________________________________
(նշել նախընտրելի ծանուցման տեսակը)
15. Լրացուցիչ տեղեկություններ ________________________________________________________________
16. Դիմումին կցվող փաստաթղթերի ցանկ ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Կեղծ տեղեկություններ (տվյալներ) ներկայացնել֬ու Համրն ատեսված պատասխանատվության մասին զգուշացված եմ:
Դիմող`
| _______________________ (անուն, ազգանուն) | _______________________ (ստորագրություն) | _______________________ (դիմելու օրը, ամիսը, տարին) |
Ծառայողական նշումներ (այս բաժինը լրացվում է միայն պաշտոնատար անձանց կոմի)
18. Դիմում-հարցաթերթը և ներկայացված փաստաթղթերը նցու ՝
______________________________ (պաշտոնատար անձի պաշտոնը) | ______________________________ (ստորագրությունը) |
______________________________ (անունը, ազգանունը) | ______________________________ (ընդունելու օրը, ամիսը տարին) |